口疮最早见于素问气交变大论减肥

2020年03月21日 • 中医保健 • 阅读 0

摘要:口疮最早见于《素问·气交变大论》:“岁金不行,炎火乃行,生气乃用……复则寒雨暴至,乃零冰雹霜雪杀物,阴厥且格,阳反上行,头脑户痛,延及

摘要:口疮最早见于《素问·气交变大论》:“岁金不行,炎火乃行,生气乃用……复则寒雨暴至,乃零冰雹霜雪杀物,阴厥且格,阳反上行,头脑户痛,延及囟顶发热,上应辰星,丹谷不成,民病口疮,甚则心痛。" 口腔溃疡是常见的发生于口腔黏膜的溃疡性损伤病症,大多数人都得过口腔溃疡,大部分情况下补充维生素、注意休息和清淡饮食,几天即可痊愈,不是个严重的问题,但若是长期频发口腔溃疡,迁延不愈,这小小的问题就会严重影响饮食、说话,对日常生活造成极大不便。中医怎么看待反复性的口腔溃疡呢?

口疮最早见于《素问 气交变大论》: 岁金不行,炎火乃行,生气乃用 复则寒雨暴至,乃零冰雹霜雪杀物,阴厥且格,阳反上行,头脑户痛,延及囟顶发热,上应辰星,丹谷不成,民病口疮,甚则心痛。 认为口疮的发生与气候变化密切相关。从病因病机来看,当责之于火、于心: 诸病跗肿,疼酸惊骇,皆属于火 , 诸痛痒疮,皆属于心 。明代陈实功在《外科正宗》中提出: 口破者,有虚火、实火之分,色淡、色红之别。虚火者,色淡而白斑细点,甚者陷露龟纹,脉虚不渴;实火者,色红而满口烂斑,甚者腮舌俱肿,脉实口干 ,亦表明无论实火、虚火,口疮的病机变化离不开火。

《圣济总录》对口疮有如下认识:实火多与心脾热有关,且有膀胱湿热之口糜;虚火多与伤寒后吐利伤阴、,并与元脏虚冷、虚阳上攻有关;此外于《圣济总录 口齿门》中论到 又有胃气弱,谷气少,虚阳上发而为口疮者,不可执一而论,当求所受之本也 。

从辨证来看,复发性口腔溃疡的证型复杂,如《口齿类要 口疮》中说: 口疮上焦实火,中焦虚寒,下焦阴火,各经传变所致,当分别而治之 。

病在上焦,病机关键为心火上炎,其证候特征是口疮灼热疼痛,表面多黄白分泌物,舌面疼痛,心烦,尿短赤或有灼热感,舌尖红赤,苔黄,脉滑数。

病在中焦胃时,病机关键主要为胃热上扰,表现为口疮起病较急,病灶多,表面多黄白分泌物,周围红肿热痛,牙龈肿痛,口臭,口渴喜饮,大便秘结,舌红苔黄,脉滑数。脾经积热证表现为口腔黏膜多处糜烂生疮,以口唇内侧为主,疮面覆黄苔,灼热疼痛,口渴不欲饮,大便或溏,舌红苔黄腻,脉滑数;脾阳不足证表现为口腔溃疡反复发作,色淡红,神疲乏力,劳累易诱发,饮食少思,大便不实,或手足畏寒,腹部冷痛,服凉药反加重,舌质淡红,边有齿印,脉细弱。

病在下焦肝时,病机关键为肝经郁热,多见于女性患者,口疮位于舌侧边缘,常随情绪的波动或周期而复发和加重,伴有烦躁易怒,胸胁胀满,口酸,黄,脉弦数。

病在肾时,阴虚火旺证表现为溃疡色鲜红,数量多,疼痛昼轻夜重,伴咽干口燥,手足心热,腰膝酸痛,小便短黄,舌红苔少,脉细数;阳虚火浮证表现为口舌生疮,疮面色淡,周围不红,久治不愈,伴下肢不温,上半身怕热,腰膝酸软,畏寒怕冷,尿频清长,或夜尿多,舌淡,脉沉细。

 

生肌,收敛。用于口舌生疮,溃疡,咽喉红肿,皮肤溃烂,外伤感染,宫颈糜烂。

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